Роберт Спитцер был одним из самых влиятельных психиатров XX века. Он участвовал в разработке Диагностического и статистического пособия по психическим расстройствам. Благодаря его труду и позиции гомосексуальность перестали относить к психическим заболеваниям. Большую часть жизни ученый работал в Колумбийском университете в Нью-Йорке. Рассказываем больше о его жизненном пути и убеждениях на newyorka.
Образование и карьера Роберта Спитцера
Роберт Леопольд Спитцер родился 22 мая 1932 года в Уайт-Плейнсе, штат Нью-Йорк. Его родители были евреями, но во взрослом возрасте Спитцер придерживался атеистического мировоззрения. О детстве будущего психиатра известно мало, а вот образование у него было основательное:
- в 1953 году получил степень бакалавра по психологии в Корнельском университете,
- в 1957 году стал доктором медицины в Медицинской школе Нью-Йоркского университета,
- ординатуру по психиатрии проходил в Нью-Йоркском государственном психиатрическом институте и успешно окончил ее в 1961 году,
- в 1966 году окончил обучение в Центре психоаналитической подготовки и исследований Колумбийского университета.
Карьера ученого связана с Колумбийским университетом в Нью-Йорке. В этом заведении высшего образования он работал на должности профессора до 2003 года. Кроме того, Роберт Спитцер проводил исследования в Центре психоаналитической подготовки и исследований Колумбийского университета. Коллеги описывали известного психиатра как человека упрямого и упорного, руководимого чувством нравственной справедливости.
Теория и практика психиатрии
Основным направлением научной деятельности Роберта Спитцера являлась разработка современной классификации психических расстройств. В 1968 году он присоединился к созданию компьютерной программы «Diagno I». Она основывалась на дереве решений и формулировала диагноз на основе полученных баллов согласно таблице психиатрического статуса. Ее Спитцер вместе с соавторами опубликовал в 1970 году.
В то время продолжался совместный диагностический проект США и Великобритании. Ведущие ученые работали над тем, чтобы точнее классифицировать психические расстройства. Роберта Спитцера пригласили возглавить Управляющий комитет США. В его составе работали четыре ученых, сравнивавших американские и британские подходы, отбирая самые оптимальные решения. Результаты своих разработок они опубликовали в 1972 году.
Среди научных достижений Роберта Спитцера этого периода следует отметить:
- разработку психиатрических методов для диагностирования, основанных на конкретных вопросах в отличие от открытых вопросов психоанализа,
- участие в разработке Опросника расстройств настроения для диагностики биполярного расстройства,
- участие в разработке опросника здоровья пациента для самодиагностики психических расстройств.
Именно доктор Спитцер был идеологом современной классификации психических расстройств по конкретным категориям и четким диагностическим критериям. В 1974 году он возглавил рабочую группу Американской психиатрической ассоциации, занимавшейся переизданием Диагностического и статистического пособия по психическим расстройствам. Дополненное и переработанное издание «DSM-III» было опубликовано в 1980 году. Более поздние версии этого пособия Роберт Спитцер критиковал, но в то же время считал его лучшей из существующих в психиатрии альтернатив.
Гомосексуальность: болезнь или норма?
Выдающимся достижением Роберта Спитцера считают исключение гомосексуальности из перечня психических заболеваний. Это произошло по его инициативе в 1973 году. Предшествовали этому событию научные исследования доктора Спитцера, а также общение с представителями сообщества ЛГБТ.
Гомосексуальность была изъята из второго издания Диагностического и статистического пособия по психическим расстройствам в 1974 году. Благодаря этому эта сексуальная ориентация приобрела статус нормальности, а не психиатрического расстройства. Для психиатрии того времени это было очень мощное заявление, ведь до этого гомосексуальность считали болезнью и пытались принудительно лечить. С этого момента начали постепенно меняться взгляды на эту сферу и в обществе в целом.
Несмотря на поддержку сообщества ЛГБТ в 1970-х годах, в 2001 году на ежегодной встрече Американской психиатрической ассоциации Роберт Спитцер выступил с докладом о возможности изменения сексуальной ориентации гомосексуалистов благодаря репаративной терапии. В рамках исследований ученый провел интервью с 200 людьми, которые описывали изменение предпочтений на гетеросексуальные. Несмотря на свой скептицизм, он подсчитал, что 66% мужчин и 44% женщин после терапии по меньшей мере в течение года находились в устойчивых гетеросексуальных отношениях. При этом большинство опрашиваемых не беспокоили гомосексуальные чувства. Поэтому доктор Спитцер заключил, что некоторые люди могут изменить свою сексуальную ориентацию, если имеют высокую мотивацию. В то же время он назвал это явление редким.
Американская психологическая ассоциация негативно отреагировала на выступление Спитцера. Первая публикация по этим исследованиям была опровергнута из-за нехватки рецензирования. Однако через два года учёный опять опубликовал свои результаты в другом издании. Большинство рецензий на этот раз были критическими, а вокруг статьи возник скандал. Роберта Спитцера критиковали как за методологию исследования, так и за оценку результатов.
ЛГБТ сообщество было изрядно разочаровано, ведь до этого его представители считали доктора Спитцера своим величайшим защитником. В интервью 2005 года ученый отмечал, что чувствует большой гнев и ощущение предательства со стороны людей с гомосексуальными предпочтениями. Впоследствии он отказался от дальнейших исследований в этом направлении.
В 2012 году Роберт Спитцер отозвал это печально известное исследование и заявил, что согласен с критиками своей работы. Он хотел написать опровержение, но не получил ответ из научного журнала. После лет рассуждений и тщательного анализа ученый пришел к выводу, что не верно сформулировал главный вопрос исследования. По его мнению, он описал то, как проходящие репаративную терапию люди описывают изменения в своей сексуальной ориентации, но отнюдь не возможности самой терапии для таких изменений. Кроме того, ему было достаточно трудно оценить достоверность свидетельств участников исследования, которые могли быть самообманом или даже ложью.
Роберт Спитцер извинился перед ЛГБТ сообществом и больше не возвращался к этой дискуссионной теме. В конце концов он не считал гомосексуальность болезнью и это было его главным убеждением.
Признание, личная жизнь и смерть
Фигура Роберта Спитцера была известна и уважаема в сфере психиатрии в XX веке. Ученый был награжден медалью Томаса Уильяма Салмона от Нью-Йоркской медицинской академии за свой вклад в развитие этой области медицины. В 1987 году Американская психологическая ассоциация отметила доктора Спитцера премией Адольфа Мейера, а в 1994 году он был награжден за исследование в психиатрии.
Что касается личной жизни, то Роберт Спитцер женился трижды. Третьей его женой была ученая Джанет Уильямс. В общей сложности у него было пятеро детей.
Выдающийся психиатр ушел из жизни 25 декабря 2015 года в возрасте 83 лет после продолжительной болезни сердца. В то время он находился в заведении по уходу в Сиэтле.